过去七八年,我女儿发生了四次脱臼。第一次是在九年级练习羽毛球打球动作时突然脱臼,然后自动复位。第二次是在时隔两个星期后,在学校训练羽毛球突然发生了严重脱臼,去医院做了各种很长时间的检查很久才复位,复健了一年。第三次是12年级时,在机场检查行李不知道怎么回事就脱臼了,这次是在国内,所以当时我们去了北医三院复位的。第四次是在读大四的时候,大半夜的突然脱臼了,想问有什么好的复健方法吗?397e62629892b0efc00da6c2a9d4823c
美加福医疗宋建明
2022.04.15
我们在北美医院急诊时经常会碰到肩关节脱位的患者。在所有的关节脱位里肩关节脱位最常见。肩关节脱位约占全身关节脱位的50%,这与肩关节的解剖和生理特点有关,如肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多等。肩关节脱位以前脱位最常见,占95%-97%。后脱位占2%-4%,下脱位(即直举性肱骨脱位,意思是“向上举”)占0.5%。 我在急诊工作中几乎每个月都会碰到一到二例肩关节脱位的患者。通过检查患处是否有触痛、肿胀或畸形,加肩关节X光一般都能迅速做出肩关节脱位的诊断。X光还有帮助显示伴发的骨折或肩关节的其他损伤。如果是闭合性脱位,我们急诊医生会通过闭合复位术/手法,一般都能非常顺利的在急诊间来帮助肩部骨骼回到正确的位置。当然根据疼痛和肿胀程度,在对肩部骨骼进行复位之前 可能会给患者使用肌肉松驰剂、镇静剂及麻醉剂。当肩部骨骼回到原位时,患者的剧烈疼痛症状几乎会立即好转。然后让患者在一到三周内使用肩吊带来防止肩部移动。佩戴吊带的时间取决于肩关节脱位的性质。如果肩关节脱位伴随肩关节韧带虚弱, 即使进行适当的闭合性复位及复位后功能的加强和康复,肩关节脱位也会经常复发,这时就需要骨科医生进行修复手术。极少数情况下如果肩关节脱位伴随开放性的肩部创口,或者有神经或血管受损,这时就需要骨科医生紧急手术。
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