1. 江博士,您好,我前天突然左腿出现剧痛,部位在膝盖和大腿之间,每次会持续疼痛20-30秒之间,这种现象已有三天了。想问会不会是血栓引起的疼痛?我该怎么办?我已于1月26日打了辉瑞疫苗的第三针。

2.没有水肿,两腿的颜色也是一样的。今天的疼痛是在膝盖周围,刺痛还有胀痛,间歇的时间变短了,疼痛的时间边长了。我的保险是加拿大BC省的 medical service plan.

  1. 没有水肿的话,两腿颜色一样可以排除血栓吗?
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江博士
于2022.03.06

两腿的颜色一样吗?有没有水肿?你是什么保险?

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江博士
于2022.03.06

这个像是膝盖里面可能有水肿的现象,或者是膝盖里面有软骨的损伤,我建议你尽快找医生看看,像你这种情况疼痛很厉害的话,可以让医生当场先看一看。

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江博士
于2022.03.06

不能完全排除血栓啊,但是血栓的概率会低很多。

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美加福医疗宋建明
于2022.03.06

如果你疼痛主要在膝关节周围及在膝盖到大腿之间,考虑髌骨股骨症候群(Patella-femoral syndrome)可能性大。当然还要排除前交叉韧带损伤(Anterior Cruciate Ligament , ACL 损伤),半月板损伤(meniscus injury )及退行性膝关节炎 (knee osteoarthritis)。

如果没有膝关节损伤病史, 应该可以排除膝关节骨折脱位的可能性,原则上不需要去急诊及需要紧急的关节 x 光片检查。如果患者有膝关节损伤病史,我们在急诊也会根据渥太华膝关节原则The Ottawa Knee Rules 见下图,来判断患者是否在急诊需要 x 光检查。

目前对你的建议是最好找一位对关节检查有经验的医生,通过物理检查作出初步的诊断,然后行进一步的辅助检查以确定诊断。当然在确定诊 前,你可以通过交替口服非处方的布洛芬或泰诺来帮助解痛,也可以局部使用消炎止痛的药膏, 另外可以在白天使用护膝压迫来帮助消肿止痛,并防止进一步的损害。另外可以通过以下的简易膝关节居家理疗来锻炼关节周围肌肉,增加关节 活动度并减少疼痛。

加强股四头肌的锻炼:一条腿支腿悬停,老年人也可以做,膝盖要伸直,一直到悬停到两腿发酸发抖,换另一条腿,每侧腿抬 20-30 次。 每日膝关节按摩法: 1.按揉筋结 2 分钟(双手从上往下按摩内膝眼和 外膝眼) 2.摩擦髌骨、髌骨周围 2 分钟(小鱼际擦法) 3.按摩侧副韧带 2 分钟 可根据自身习惯,耐力选择适合自己的运动与理 疗方式。也可以通过以下的介绍来进行理疗,希望对你的疼痛有帮助。

追问/回答
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