没有，需要处方。

对于失眠伴抑郁的首选药应考虑曲唑酮Trazodone。睡眠紊乱是抑郁的核心症状之一，针对性地改善睡眠症状则有助于改善抗抑郁治疗转归。对于存在失眠主诉的抑郁患者，优先选择具有镇静效应的抗抑郁药，除了可以快速减轻患者的痛苦外，选用这些药物可显著减少苯二氮卓类药物（如舒乐安定，阿 普唑仑）在抑郁症患者中的使用。小剂量曲唑酮（25-100mg/d）时，可以有效拮抗 5-HT2A、 α1、H1 受体，这三种受体均与镇静有关，因此 25-100mg/d 是曲唑酮最佳镇静的催眠剂量区间，可发挥强大的镇静助眠功效。曲唑酮的 5-HT2A 及 5-HT2C 受体效应也可带来抗抑郁效应。

因此失眠伴有焦虑、抑郁的患者，是曲唑酮最佳优势患者类型。曲唑酮本身即有独当一面的助眠效果，在临床中，曲唑酮也常常与其他一线抗抑郁药（如 SSRIs、SNRIs）联用，用于治疗伴有睡眠症状的抑郁患者。另外，曲唑酮与 SSRIs、SNRIs 联用时，可改善 SSRIs 和 SNRIs 导致的失眠副作用，帮助患者睡个好觉。相比于老一代苯二氮䓬类助眠药（舒乐安定、艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮等）和新型非苯二氮卓类助眠药（佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆），曲唑酮可服用相对较长的时间，且无明确的成瘾性证据或者戒断反应。黛立新 Deanxit 是一种混合药物﹐成分为 Melitracen 10mg 及 Flupentixo l0.5mg﹐具抗抑郁及控制情绪作用﹐常用来治疗轻度抑郁和神经衰弱的药物，在北美没有此药。而非处方的氧化镁 magnesium oxide 可能对焦虑引起的失眠有一定帮助。如果是更年期综合症一些症状如潮热焦虑引起的失眠，不想激素替代疗法 hormone replacement therapy 可以考虑加巴喷丁（Gabapentin）帮助睡眠。

另外，建议查促甲状腺激素TSH排除甲状腺功能异常引起的抑郁失眠症状，以及睡眠实验sleepstudy排除成人睡眠暂停综合症sleep apnea引发的失眠。