南非最新发表的奥密克戎最新调查报告来了..

写在前面

江博士就职的加州大学旧金山学院UCSF基因测试后确认了第一例感染“奥密克戎”变异病毒：一位两针摩德纳疫苗接种的旧金山女性患者，在其之后，美国陆续出现了其他确诊案例，正如专家担忧那样，奥密克戎通过快速传播已经进入了美国。

江博士在奥密克戎被升级的第二天详细地谈了奥密克戎变异在形态上以及危害性对世界造成的可能的影响，让我们系统地了解一下这个新的变异病毒。

他的油管频道“医痴的木头屋”也给我们带来了一期南非同僚南非Dr Argnelique Coetzee第一手的临床观察：感染上了奥密克戎的患者均为轻症，而且有着快速恢复的特性。

基于高传染低重症的特性，也有专家的积极预测，如德国下任卫生部长Professor Karl Lauterbach以及南非医生Professor Paul Hunter甚至认为奥密克戎可能会是对人类有益的病菌变异，说不定能够带我们走出这场疫情的迷雾。

到底是需要担忧还是放松警惕呢？今天我们整理了江博士最新的医学报告数据解读，让大家能从正规的医学途径去了解奥密克戎Omicron 变异，以及疫苗的作用。

｜现在我们大家比较关心奥密克戎Omicron 变异，从南非发现至今只有短短一个星期，但是在各种媒体的炒作之下，在各种层面都造成了非常大的恐慌。

今天我就要拿出一些南非的数据对这个奥密克戎进行一些分析。

1.第一部分 南非调查报告指出

二次感染可能性增加2.5倍

第一个是两天前的消息：南非出的调查报告指出二次感染的可能性增加了2.5倍，这个是什么样的一个概念

我们知道南非有过三波比较严重的疫情：先是原始毒株，然后是贝塔，然后是德尔塔，现在“奥密克戎”（Omicron ）是第四波。

调查报告指出在贝塔和德尔塔之下，他们没有发现二次感染增加的情况，也就是说如果在第一次（波）被感染了，然后在贝塔和德尔塔流行的时候被感染的机会不会太大，人体自然地就产生了明显抵抗能力；

然而这一次“奥密克戎”（ Omicron ）它就很有可能是这种情况：

哪怕你过去被感染过，不管你感染了原始毒株的还是贝塔还是德尔塔，都有2.5倍的可能性被感染。

这个对我们来说并不是一个非常好的消息，也就是说前面所产生的抗体免疫（感染后的抗体免疫），在“奥密克戎”（ Omicron ）面前可能效果大打折扣。

但是这份研究报告里面没有说一样东西：就是说这次二次感染的患者轻重度。是不是和第一次感染的人一样，还是两者有区别？

如果是二次感染，它的症状是很轻的，或者是无症状的，那么我们不需要过多担心，但是如果他们转重或者症状和第一次感染是一模一样的话，对我们来说就一个非常坏的消息了。

同时这份调查报告也没有评估打了疫苗之后有多少可能会被突破防线。我们知道南非普遍用欧美的疫苗。

2.第二部分 疫苗对奥密克戎的有效性

首先，灭活疫苗是把原始的病毒灭活之后打到人体去诱发抗体产生，这个抗体和感染的抗体是相类似的，如果说对于原始病毒感染的人群还是有可能被二次感染。

但可以肯定的是灭活疫苗最起码在防重症上面还是有效的，但是我们需要更加详尽的资料。

-辉瑞和莫得纳的这种mRNA疫苗是否有效？

也不一定！

mRNA疫苗最主要取决于它到底取用了哪一个基因段去研发它的疫苗。如果这个基因段是没有突变的话，那么它是有效，但是它这个基因段里面有突变也是同样问题，它们的有效性会减弱，会被突破。

现在从奥密克戎的32个变异里面看，不管他们取哪一段会有变异在这个里面，也就是说辉瑞和莫德纳的有效性也应该大大的减少，但是我们还无法知道到底它是不是还可以防重症和死亡。

3.第三部分 南非医学研究中心

对奥密克戎核心地带进行研究

这里就引入了我第二个研究报告，这个报告也许可以给我们一些初步的答案。这份研究报告是SAMRC发表的，是南非的一个医学研究中心。

它的篇文章刚刚登出来，最主要是对秀安尼这个地方进行研究，这是最早发现奥密克戎变异的地方，也就是说这是这次变异的一个中心地带，在过去的几周之内，在当地新冠的案例几何级地上升，而这个上升的案例里面，初步调查认为70%的案例是奥密克戎的案例。

当然还有一些其他的如德尔塔的案例，还有但是70%是奥密克戎，所以奥密克戎的传播速度肯定是非常快，对当地确实造成了很大的影响。

-住院患者与前面2波疫情有明显区别

当地住院人数也大大地上升了。到12月2号为止，他们在当地的一个医学院里面发现，一共有42位新冠患者住院，但是这42位新冠患者的住院和过去几波，如贝塔和德尔塔有明显的区别，有什么区别？

在所有的42位里面有29位是不需要吸氧的，也就是说他们的肺部感染基本上是没有的，他们血氧是稳定的。

-那么大家有疑问了，如果血氧稳定为什么这些人需要住院？

因为现在所有入院的患者不管什么原因进入医院都要进行核酸测试，在核酸测试时候，如果是阳性的话，就把他们统一安排在了指定的区域。

所以说这些很大部分的人，基本上是没有新冠症状或者很轻的新冠症状，它们只是因为其他原因入院由于核酸阳性才不得不安置在属于新冠患者住在这个区域，吸氧的和不吸氧的比例是31%:69%，这个和前面两波是完全不一样，前面两波住在新冠病房里面的70%以上是需要吸氧的，属于重症。

-那么这个告诉我们一个什么问题？

奥密克戎有可能被传播地非常厉害，但是它可能造成很多的无症状者或者轻症状者，很多人忽视了！

这个信息对我们来说又好又不好：好消息是大家都不会变重症是；但有可能在我们周围已经有一大批奥密克戎携带者了，只是没有症状，他们没去检查，我们就不知道。

我说的是美国现在的情况，虽然说是发现了8例，我相信远远不止这个数字。

-奥密克戎感染者中打疫苗的比例

再下去说疫苗的问题，以上数据这批住院的42人里面，现在统计打过疫苗的是6个人，没打过疫苗的是24人，8个人不清楚（没有资料显示他打过或者没打过，基本上很大的可能性是没有打过疫苗的）。

吸氧的里面的数据来看，打过和没打过疫苗的这个差别更大，吸氧的只有一个人是打过疫苗的，10个是没有打过疫苗的，1个不知道。

而1个打过疫苗需要吸氧的这个案例本来就有长时期的肺炎，也就是说本来就需要吸氧，而不是单纯的新冠需要吸氧。

可以这样看，打过疫苗需要吸氧的基本上是没有。

-那么从这个角度里面来看，疫苗是不是有效？

对，从这个角度来看的话，疫苗对于奥密克戎的防重症和防死亡看来还是非常有效的。

但是我们要知道虽然是个医学分析，这个数据还是很小，只有四十二个患者，但是这不得不说给我们也打开了一扇新的门，让我们能够大致地看到一下奥密克戎的特性，因为很多时候我们在理论上面可以分析奥密克戎特性，但是在现实生活当中可能有些不一样。

在两天前，我们加大旧金山学院专家组在一起讨论这个问题，我们的主任医学部的一个主任说，“不管怎么样，从当前情况来看的话，奥密克戎的这一波的恐慌我认为没有多大的必要，这个完全是媒体炒作出来的恐慌。”

我们要从医学的数据来看这个奥密克戎，从现在的数据里面来看的话，奥密克戎的传染性确实比过去的要大很多，对于疫苗的突破或者二次感染的可能性也大大增加，但是它对于人体的危害可能比我们预料的要小的非常多，甚至有可能流感化，所以我觉得大家该小心的还是需要小心，该戴口罩的，该勤洗手的，该保持距离的，我希望大家还是能这样做，但是完全不需要进入一个恐慌的阶段。

好了，那么今天就讲到这里，希望这些数据的分析对大家有所帮助，文中数据出处源于以下医学报告，原始文章链接贴在文末，欢迎阅读，谢谢大家。

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